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Otite muqueuse ouverte
ou moyenne chronique sécrétoire, "perforation humide"
Appartient aux otites moyennes chroniques
Aspects otoscopiques
Symptômes
Diagnostics différentiels
Facteurs favorisants
Évolution
Prise en charge
Poussées de réchauffement
= Surinfections
Fréquentes, possible mode de révélation
Modifications cliniques :
-
Muqueuse granulomateuse, oedématiée, possibles polypes
-
Otorrhée abondante, purulente, parfois fétide et blanchâtre
-
Otalgie possible (évoquer une complication intracrânienne)
-
Otite externe : muqueuse non inflammatoire, conduit inflammatoire et douloureux
-
Poussée de réchauffement d'un cholestéatome
Spontanée ou déclenchée par : rhino-pharyngite aiguë, eau dans l'oreille ou macération (temps humide, appareillage)
-
Soins locaux réguliers
Nettoyage doux au porte-coton +/- méchage
Ne pas introduire d’eau dans l’oreille, irrigations contre-indiquées
-
Antibiotiques topiques non ototoxiques [grade B] SFORL
Par exemple : Oflocet® 2 fois par jour pendant 7 jours
À J10, si persistance de l'écoulement et/ou présence de squames => Adresser à l'ORL
aspirations si possible [consensus professionnel fort] SFORL
antiseptiques non recommandés
antiseptiques non recommandés
Mèche non tissée ≈ 2 cm, imbibée de topique
Introduite d'1 cm progressivement en tirant le pavillon
Imbibé 2 fois/j jusqu'au retrait à 24-72h, à renouveler si besoin
